Reprenez la main sur votre activité avec un expert-comptable pour infirmier libéral qui connaît la réalité de vos tournées

« J'ai mes heures, j'ai repéré ma zone, mais entre l'Ordre, la CPAM, l'URSSAF et la CARPIMKO, je ne sais ni dans quel ordre avancer, ni ce que ça va réellement me coûter les six premiers mois. »

On commence par ce que la zone autorise, parce que tout en découle : en zone sur-dotée, votre conventionnement dépend du départ d'un confrère ou d'une consœur ; en zone très sous-dotée, un contrat incitatif peut vous apporter 27 500 € sur cinq ans — 37 500 € s'il s'agit de votre premier conventionnement. On construit ensuite votre prévisionnel de tournée, on cadre le financement du véhicule et du matériel, et on pilote vos démarches jusqu'à votre première télétransmission.

« Une consœur part à la retraite et me propose de racheter sa tournée. Le prix annoncé me paraît élevé et, honnêtement, je n'ai aucun moyen de savoir ce que je rachète vraiment. »

On regarde ce qu'il y a sous le chiffre d'affaires : la part de soins récurrents, la dépendance à quelques patients lourds, la dispersion géographique qui décidera de vos kilomètres pendant dix ans. On vous dit si le prix se défend, on structure le financement et le contrat de présentation, et on traite correctement la valeur rachetée dans vos comptes — ce qui pèsera aussi le jour où vous revendrez.

« Nous sommes trois sur le même secteur, on se remplace, on met les honoraires en commun et on répartit. Ça tient sur la confiance — jusqu'au jour où l'une d'entre nous voudra partir. »

On pose un cadre là où il n'y en a pas : une SCM pour mutualiser local, véhicule et logiciel en gardant chacun sa patientèle, un contrat d'exercice en commun pour organiser la mise en commun des honoraires, une société d'exercice si vous voulez aller plus loin. On sécurise aussi le statut de vos remplaçantes et remplaçants et le traitement de leurs rétrocessions — un point que beaucoup découvrent trop tard.

« Je suis au micro-BNC parce que c'est simple. Mais entre le véhicule, le carburant, le logiciel et les cotisations, je ne sais plus si l'abattement de 34 % couvre encore la moitié de mes charges réelles. »

On compare chiffres en main le micro-BNC — plafonné à 83 600 € de recettes pour 2026, 2027 et 2028 — la déclaration contrôlée, puis la société à l'IS. Quand la tournée avale les kilomètres, le réel devient souvent plus favorable bien avant d'atteindre le plafond. Et parce que votre activité bouge, on refait ce calcul chaque année au lieu de le figer une fois pour toutes.

« Ma voiture est mon principal outil de travail, elle avale des dizaines de milliers de kilomètres par an, et je n'ai jamais vraiment su si je devais l'inscrire à mon patrimoine professionnel ou rester au barème kilométrique. »

On tranche cet arbitrage sur vos données réelles : kilométrage annuel, prix d'achat, durée de détention, mode de financement. Les deux options ne donnent pas du tout le même résultat, et le bon choix change avec le temps — on le revérifie. On passe ensuite en revue tout ce qui est légitimement déductible : matériel de soin, tenue et blanchissage, logiciel et télétransmission, formation, part professionnelle du logement, cotisations.

« Je porte des patients, je conduis toute la journée. Je sais très bien qu'un dos qui lâche suffit à tout arrêter. Et ma retraite, je préfère ne pas la regarder. »

On regarde votre couverture telle qu'elle est réellement : la CPAM vous indemnise du 4e au 90e jour d'arrêt, la CARPIMKO ne prend le relais qu'à partir du 91e, et aucun des deux ne remplace un revenu de tournée. On chiffre cet écart, on dimensionne la prévoyance et le contrat Madelin qui le comblent, et on vérifie ce que votre conventionnement vous ouvre au titre de l'ASV.